A lesão SLAP (Superior Labrum Anterior to Posterior) é uma lesão que ocorre na região do labrum no ombro. O labrum é uma estrutura de tecido fibrocartilaginoso localizada na articulação do ombro, que auxilia na estabilização da articulação e fornece um ponto de fixação para os ligamentos.
A lesão SLAP ocorre quando há um dano ou rasgo no labrum na área que vai do ponto anterior para o ponto posterior. Essa lesão é comumente observada em atletas que realizam movimentos repetitivos do ombro, como jogadores de beisebol, tenistas e levantadores de peso.
Principais sintomas
Os principais sintomas da lesão SLAP no ombro podem incluir:
- Dor no ombro: a dor é um sintoma comum da lesão SLAP. Pode ser uma dor persistente e profunda, localizada no ombro, especialmente na parte da frente ou na parte superior do ombro. A intensidade da dor pode variar de leve a intensa.
- Sensação de instabilidade: algumas pessoas com lesão SLAP podem sentir uma sensação de instabilidade ou que o ombro está “saindo do lugar”. Isso pode ser acompanhado de uma sensação de fraqueza ou incapacidade de sustentar o ombro adequadamente durante certos movimentos.
- Dificuldade em realizar certos movimentos: a lesão SLAP pode dificultar a realização de determinados movimentos ou atividades. Movimentos que envolvem levantar objetos pesados, lançar uma bola, alcançar ou levantar os braços acima da cabeça podem causar desconforto ou dor intensa.
- Estalos ou estalidos no ombro: algumas pessoas podem experimentar estalos, estalidos ou crepitação no ombro afetado. Isso ocorre devido à instabilidade ou ao atrito anormal no labrum danificado.
- Restrição da amplitude de movimento: a lesão SLAP pode levar a uma redução da amplitude de movimento no ombro afetado. Movimentos como rotação interna ou externa do ombro, levantar os braços acima da cabeça ou alcançar atrás das costas podem ser limitados ou causar dor.
É importante ressaltar que os sintomas da lesão SLAP podem variar de pessoa para pessoa e dependem da gravidade e localização da lesão.
Por que ocorre a lesão SLAP?
A lesão SLAP pode ocorrer devido a uma combinação de fatores e atividades que colocam pressão excessiva no ombro. Alguns dos possíveis motivos para o surgimento da lesão SLAP incluem:
Trauma agudo
Um impacto direto no ombro, como uma queda ou colisão, pode causar uma lesão SLAP. Isso pode acontecer em esportes de contato, acidentes automobilísticos ou quedas.
Movimentos repetitivos
Atividades esportivas ou profissionais que envolvem movimentos repetitivos do ombro, como lançar uma bola, golpear com raquetes ou levantar pesos de forma inadequada, podem levar a uma lesão SLAP ao longo do tempo. Os movimentos repetitivos colocam estresse excessivo no labrum, causando desgaste e possível rasgo.
Envelhecimento
Com o envelhecimento, o labrum e outros tecidos do ombro podem se enfraquecer e ficar mais propensos a lesões. Isso ocorre devido ao desgaste natural das estruturas articulares ao longo do tempo.
Deslocamento do ombro
Pessoas que já tiveram episódios anteriores de deslocamento do ombro têm maior probabilidade de desenvolver uma lesão SLAP. O deslocamento do ombro pode causar danos ao labrum, aumentando o risco de futuras lesões.
Sobrecarga excessiva
Participar de atividades físicas intensas ou realizar exercícios com sobrecarga excessiva sem um devido condicionamento físico pode levar ao estresse excessivo no ombro e aumentar o risco de lesão no labrum.
É importante notar que cada caso de lesão SLAP é único, e a combinação específica de fatores que leva à lesão pode variar de pessoa para pessoa.
Consultar um profissional de saúde, como um médico ortopedista ou fisioterapeuta, pode ajudar a identificar os fatores de risco individuais e fornecer orientações adequadas para prevenção e tratamento da lesão SLAP.
Tratamento
O tratamento para uma lesão SLAP no ombro pode variar dependendo da gravidade da lesão, dos sintomas apresentados e das necessidades individuais do paciente. Algumas opções de tratamento comumente consideradas, são:
Tratamento conservador
- Repouso: descansar o ombro afetado para permitir a cicatrização e evitar atividades que causem dor ou agravem a lesão.
- Fisioterapia: um programa de fisioterapia pode ser prescrito para fortalecer os músculos ao redor do ombro, melhorar a estabilidade e flexibilidade, e reduzir a dor. A terapia pode incluir exercícios específicos, alongamentos, terapia manual e modalidades de tratamento, como terapia de calor ou gelo.
- Medicamentos: o uso de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como ibuprofeno, pode ajudar a reduzir a dor e a inflamação.
- Injeções de corticosteróides: em alguns casos, o médico pode optar por administrar injeções de corticosteroides diretamente no ombro para reduzir a dor e a inflamação.
Cirurgia
- Reparo artroscópico: em casos mais graves em que o tratamento conservador não é eficaz, pode ser considerada a cirurgia para reparar o labrum danificado. A cirurgia artroscópica é uma técnica minimamente invasiva em que pequenas incisões são feitas para inserir instrumentos cirúrgicos e corrigir a lesão.
- Desbridamento: em alguns casos, quando a lesão SLAP é menos significativa, o médico pode optar por remover a porção danificada do labrum em um procedimento chamado de desbridamento.
O tratamento adequado dependerá do diagnóstico preciso feito por um médico especialista em ombro. Ele avaliará a gravidade da lesão, a atividade física do paciente e seus objetivos de recuperação antes de recomendar o curso de tratamento mais apropriado.
É importante seguir as orientações e recomendações do profissional ortopedista para obter os melhores resultados e uma recuperação completa.
